Ревмоортопедия: ретроспектива, проблемы, взгляд в будущее

Профессор В.П.Павлов
(Институт ревматологии РАМН)

Собственная деятельность в Институте ревматологии в течение 38 лет показала настоятельную необходимость тесного взаимодействия ортопедов и ревматологов для обеспечения оптимального профилактического, лечебного и реабилитационного эффекта.

Каковы возможности ревмоортопедии? Она позволяет эффективно бороться с болевым симптомом, характерным для большинства ревматических заболеваний и являющихся одной из главных проблем ревматологии. Это купирование болей при острых воспалительных процессах в суставах, связках, местах прикрепления мышц к костям с помощью блокад с новокаином, в том числе и в коктейле со стероидами.

Наши исследования в области ортезирования показали, что статические и динамические ортезы в виде шин, лонгет, туторов, разгрузочных повязок, установле ... Читать дальше »

(19) RU (11) 2164389 (13) C2 (51) МПК 7 A61B17/56Статус: по данным на 27.04.2012 - прекратил действиеПошлина:

(21), (22) Заявка: 99110124/14, 12.05.1999

(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 12.05.1999

(43) Дата публикации заявки: 20.02.2001

(45) Опубликовано: 27.03.2001

(56) Список документов, цитированных в отчете опоиске: М.Ф.Ерецкая. Лечение переломов пяточной кости. Автореферат докторской диссертации. Л., 1966, 3-17.

Адрес для переписки: 195427, Санкт-Петербург, ул. акад. Байкова 8, Российский научно-исследовательский ин-т травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена

(71) Заявитель(и): Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена (RU)

(72) Автор(ы): Долгополов В.В. (RU),Сати Ахмед Салих (LY)

(73) ... Читать дальше »

Компрессионный артродез осуществляют с помощью компрессионных аппаратов открытым или закрытым путем. Стержни или спицы проводят вверху через ключицу и ость лопатки, а внизу через проксимальный конец плечевой кости.

Важно, чтобы направление компрессии было перпендикулярным плоскости суставной поверхности лопатки.
Благоприятные биомеханические возможности плечевого пояса постепенно компенсируют неподвижность в плечевом суставе за счет подвижности лопатки. Функция верхней конечности в значительной мере восстанавливается, болевой синдром,
связанный с тугоподвижностью в суставе, купируется, трудоспособность больного постепенно восстанавливается. Работоспособность таких больных остается ограниченной, однако они быстро приспосабливаются к выполнению целого ряда работ, даже связанных с физическими напряжениями. Однако это возможно у сравнительно молодых, крепких и активных людей, поэтому показания к оперативному лечению при застарелых вывихах нужно ставить осторо ... Читать дальше »

Хирургия тазобедренного сустава ¦ Артродез тазобедренного сустава

Артродез тазобедренного сустава

Артродез тазобедренного сустава является одним из вариантов возможного оперативного лечения деформирующего остеоартроза. Это хирургическое вмешательство направленно на стабилизацию сустава при помощи его неподвижности. Данную тактику выбирают в тех случаях, когда необходимо уменьшить выраженность болевого синдрома, а артропластика и эндопротезирование по каким-либо причинам не показаны.

Методы артродеза можно объединить в четыре основные группы:

• внутрисуставные
• внесуставные
• комбинированные
• компрессионные

Наиболее удобные доступы к тазобедренному суставу это: внешний U-образный или передний подвздошно-бедренный.

В ходе операции хирург удаляет все некротически измен ... Читать дальше »

Артродез тазобедренного сустава

Наиболее распространенной патологией суставов специалисты называют деформирующий остеоартроз – хроническое заболевание, при котором происходит дегенерация суставной хрящевой ткани с дальнейшим вовлечением в патологический процесс костных поверхностей сустава. Эта болезнь приводит к сильным болям, снижению подвижности в поврежденном суставе и значительному ухудшению качества жизни больного.

Одним из вариантов оперативного лечения деформирующего остеоартроза является артродез тазобедренного сустава – хирургическая манипуляция, направленная на стабилизацию сустава посредством механического обеспечения его неподвижности. Метод артродеза выбирается в том случае, если требуется сгладить болевой синдром, а к применению иных методов лечения – артропластики, эндопротезирования тазобедренного сустава – имеются абсолютные противопоказания.

Все применяемые о ... Читать дальше »

Артродез запястного сустава у собак (по методу доктора Ефимова)

11.04.2010

Запястный сустав является одним из наиболее сложных суставов скелета. Травмы и заболевания этого сустава не представляют редкости, и, в то же время, лечение этих заболеваний достаточно сложно и не всегда надежно. В связи с этом совершенствование способов лечения травм и заболеваний этой области является актуальным.

Запястье – отдел передней конечности, соединяющий кисть с предплечьем. Кисть является самым функционально активным отделом конечности. У разных животных функциональные возможности кисти различны. Например, у приматов, включая нас, людей, кисть может выполнять опорную функцию, а также схватывание предметов и манипулирование ими.

У копытных кисть несет практически только опорную нагрузку. У собак в основном ... Читать дальше »

АРТРОДЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Методика проведения артродеза тазобедренного сустава

Артродез тазобедренного сустава – это один из вариантов возможного оперативного лечения деформирующего остеоартроза. Это хирургическое вмешательство, направленное на стабилизацию сустава путём обеспечения его неподвижности. Данную тактику выбирают в тех случаях, когда необходимо уменьшить выраженность болевого синдрома, а артропластика и эндопротезирование по каким-либо причинам не показаны.

Все методы артродеза можно объединить в четыре основные группы: внутрисуставные, внесуставные, комбинированные и компрессионные (открытые или закрытые). Наиболее удобные доступы к тазобедренному суставу это: внешний U-образный или передний подвздошно-бедренный.

В ходе операции после рассечения мягких тканей и вскрытия суставной полости хирург удаляет все некротические изменённые ткани, иссекает хрящевую прослойку головки и впадины вплоть до спонгиозного (гу ... Читать дальше »

Артродез

Исходя из поставленного диагноза, Вам может быть предложена операция с целью блокировки голеностопного сустава (артродез).

На иллюстрациях видно, каким образом, и в каких точках будет блокирован сустав.

Блокировка позволит устранить движение и, соответсвенно, трение разрушенных и деформированных поверхностей сустава.

Это позволит исключить болевую симптоматику. Вы сможете безболезненно передвигаться. Блокировка означает, что сустав (не все сочленения ступни!!!) будет совершенно неподвижен в точке соприкосновения большеберцовой кости и Talus (таранной кости).

Сустав в области лодыжки полностью потеряет подвижность в направлении вверх-вниз (рис.2), но частично сохранятся другие степени ... Читать дальше »