Июл

9

Если производят частичный артродез с включением…

Опубликовал admin | Published: 09.07.2010

После обработки концов трансплантат вставляют торцом в отверстие дефекта, подколачивают с помощью импактора и внедряют в полость, которой он точно соответствует. Дополнительной фиксации не требуется. В целях обеспечения покоя суставу, улучшения условий репарации производят временную стабилизацию кистевого сустава спицей Киршнера диаметром 1,4—1,5 мм, проводимой косо во фронтальной плоскости через шиловидный отросток лучевой кости в ладьевидную, далее в головчатую и крючковидную кости. При пластике ладьевидной кости дополнительную спицу диаметром 1,2—1,3 мм проводят через дистальный фрагмент ладьевидной кости в проксимальный и погружают в эпифиз лучевой кости. Если производят частичный артродез с включением нескольких костей, то соответственно формируют два (три) цилиндрических дефекта и используют такое же число цилиндрических трансплантатов.

За счет формы, размера и качества монолитных цилиндрических вкладных трансплантатов, их выгодного размещения в тыльно-ладонном направлении (со значительным увеличением площади взаимного контакта со стенками ложа) заметно увеличивается надежность спаяний и сокращаются сроки консолидации.