Зав. кафедрой - д.м.н., профессор Ю.В.Кучин

 
Кафедра организована в 1921 году. Организатором и первым заведующим был А. Т. Лидский, видный советский хирург, заслуженный деятель науки, член-корреспондент АМН СССР. Окончил Казанский университет в 1914 г. В 1918-21 гг. заведовал кафедрой нормальной анатомии Астраханского медицинского института, а с 1921 по 1930 гг. - зав. кафедрой хирургии Астраханского мединститута. Он опубликовал свыше 90 научных работ, в том числе 7 монографий, является автором оригинальных операций (артродез голеностопного сустава, позадилонная внепузырная простатэктомия, операция восстановления тазового дна и другие). В годы Великой Отечественной войны опубликовал ряд работ по лечению ранений в госпиталях тыла (удаление инородных тел сердца, хирургия фантомных болей, лечение ранений крупных сосудов, вопросы восстановительной хирургии и др.). А. Т. Лидский является почётным членом Ленинградского хирургического общества им. Пирогова и Астраханского хирургического общества
 

Профессор В.Г.Вальтер на операции
 
В последующие годы заведующими кафедрой госпитальной хирургии были:
профессор Е. Л. Берёзов (1925-1932 гг.), профессор А. Г. Бржозовский (1932-1935 гг.), профессор А. Е. Мельников (1935-1936 гг.), доцент В. И. Никифоров (1936 г.), профессор В. М. Баль (1936-1965 гг.), профессор В. Б. Сучков (1965-1966 гг.), профессор В. Г. Вальтер (1966-1991 гг.). профессор В. Е. Кутуков (1991-2001 гг.)  
 
 
В разные годы на кафедре трудились:
доцент В. И. Вилявин (1925-1938 гг.), доцент В. П. Березенцев (1929-1963 гг.), доцент Б. М. Хромов (1942-1953 гг.), доцент А. И. Богатов (1946-1951 гг.), доцент Ф. Ф. Белоярцев (1960-1977 гг.), доцент Ю. Ф. Чичков (1966-1974 гг.), доцент Н.Е.Фетисов (1972 г.), доцент А. С. Арапов ,  

 
Многие годы на кафедре трудились ассистенты:
3. М. Решетникова, Г. С. Масленников, О. В. Собгайда, Ю. И. Кузнецов. Такие учёные, бывшие заведующие кафедрой, как А. Т. Лидский, Е. Л. Берёзов, А. Г. Бржозовский являются учёными с мировым именем, авторами многочисленных монографий, руководств, учебников.
Е. Л. Берёзов - заслуженный деятель науки РСФСР, ученик С. И. Спасокукоцкого и П. А. Герцена. С 1925 по 1932 гг. - профессор хирургии Астраханского мединститута - автор 160 научных работ, в том числе 8 монографий, главным образом по вопросам хирургии язвенной болезни желудка и пищевода.
В 1936 году заведующим кафедрой был утверждён профессор В. М. Баль, заслуженный деятель науки РСФСР, который руководил кафедрой до 1965 года. Научно-исследовательская работа проводилась в области желудочной хирургии. Профессор В. М. Баль и доцент В. П. Березенцев, работая в военных госпиталях города, одновременно обеспечивали и учебно-педагогический процесс. В послевоенный период кафедра была укомплектована квалифицированными кадрами, среди которых доценты: А. М. Фалькович - курс стоматологии, Н. Г. Лычманов - ортопедия, А. И. Богатое - курс военно-полевой хирургии. Н. Г. Лычманов в дальнейшем стал заведующим кафедрой оперативной хирургии, а А. И. Богатов - заведующим кафедрой факультетской хирургии, где под его руководством в Астраханской области стала развиваться грудная и сердечно-сосудистая хирургия.
С 1965 по 1966 гг. кафедрой заведовал В. Б. Сучков, профессор, заслуженный деятель науки Калмыцкой АССР, впоследствии заведующий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии, ректор Астраханского медицинского института. В. Б. Сучков - автор 150 научных работ по вопросам организации здравоохранения, учебного процесса, хирургии, стерилизации и консервировании тканей. За заслуги перед наукой награждён 3 орденами и 10 медалями, в т. ч. Советского Комитета защиты Мира и Советского Фонда Мира.
Основным направлением научной деятельности кафедры в этот период являлась проблема экспериментальной и клинической хирургии желудка.
С 1966 года кафедру госпитальной хирургии возглавил профессор В. Г. Вальтер, проработавший в этой должности до 1991 г. За это время была создана школа астраханских хирургов, основным направлением которой стала хирургия язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Профессором В. Г. Вальтером и его учениками разработаны и усовершенствованы способы резекции желудка, а также большое количество оригинальных хирургических методик использования желудочного трансплантата в качестве универсального пластического материала в абдоминальной хирургии, урологии, а также лёгких, сердца и аорты в эксперименте. Под руководством В. Г. Вальтера выпущено 37 кандидатских и 9 докторских диссертаций, посвящённых преимущественно вопросам хирургии органов пищеварительного тракта.
После перехода профессора В. Г. Вальтера на кафедру хирургических болезней ФПО заведующим кафедрой стал профессор В. Е. Кутуков. Под его руководством продолжена работа по хирургии язвенной болезни и её осложнений, разработан и внедрён ряд современных медицинских технологий в неотложной и плановой хирургии. Широко внедрён комплекс активных хирургических и реаниматологических мероприятий при острой абдоминальной патологии, осложнённой перитонитом: программированные этапные санации брюшной полости, дифференцированный выбор способа декомпрессии ЖКТ при перитоните и острой кишечной непроходимости, способ временной герметизации брюшной полости при её этапных санациях, способы раннего иммунологического прогнозирования гнойных осложнений. Активно внедрены методы экстракорпоральной детоксикации и ГБО при перитоните и панкреонекрозе.

Идет сложная операция
 
С 1998 г. на базе хирургического отделения НПМК "Экологическая медицина" впервые стали выполняться видеолапароскопические оперативные вмешательства, среди которых впервые в г. Астрахани выполнена резекция сигмовидной кишки, адгезиолиз при спаечной болезни, лапароскопическое устранение рецидивной грыжи.
С 1998 г. стали широко применяться новые для нашего региона современные способы оперативного лечения паховых и послеоперационных грыж. Изобретён способ резекции желудка с клапанным анастомозом. Под руководством В. Е. Кутукова защищено 9 кандидатских диссертаций.
С 2001 г. по настоящее время кафедру возглавляет профессор Ю. В. Кучин. Под его руководством продолжается активное внедрение эндовидеохирургии и миниинвазивных методик при абдоминальной патологии. Защищена 1 кандидатская диссертация и выполняются 4 диссертационные работы.
Усовершенствован комплексный подход к лечению больных панкреонекрозом, стали более широко выполняться радикальные оперативные вмешательства при опухолях и фиброзно-кистозном перерождении железы: панкреатодуоденальная резекция и резекция тела и хвоста поджелудочной железы.
Ежегодно на базе кафедры госпитальной хирургии проходят подготовку начинающие хирурги, интерны, клинические ординаторы и аспиранты, многие из которых не только самостоятельно работают в различных областях хирургии, но и стали сотрудниками АГМА.
При кафедре, с самого момента её основания работает студенческий кружок, активные члены которого участвуют в экспериментальных и клинических работах, дежурят по неотложной хирургии, а также во внутривузовских и республиканских студенческих научных конференциях.

 
 
За всё время работы сотрудниками кафедры госпитальной хирургии подготовлено и защищено 11 докторских и 61 кандидатская диссертация.
Опубликовано более пятисот научных работ, в том числе в центральных журналах - 52, выпущено 2 монографии.
Все сотрудники кафедры являются активными практическими хирургами, участвуют во всех видах оперативных вмешательств, консилиумах и консультациях в других отделениях и больницах города.
В 2003 г. к кафедре присоединён курс анестезиологии и реаниматологии, который был основан в 1975 г. Заведующим курса является доцент А. С. Пушкарёв. Сотрудниками курса в тесном контакте с врачами - реаниматологами организованы подразделения, занимающиеся вопросами интра - и экстракорпоральной детоксикации при различных видах эндо - и экзотоксикоза. В 2000 году организована федерация анестезиологов-реаниманологов Астраханской области, члены которой активно участвуют во всероссийских научных форумах.
В настоящее время в составе кафедры работают:
д.м.н., проф. Ю. В. Кучин - зав. кафедрой,
д.м.н., проф. Г. Д. Одишелашвили,
к.м.н., доц. А. С. Пушкарёв,
к.м.н., доц. Л. Л. Парфёнов,
к.м.н., доц. С. В. Антонян,
к.м.н., доц. Р. Д. Мустафин,
к.м.н., асс. Ю. И. Кузнецов,
к.м.н., асс. А. А. Печеров,
к.м.н., асс. А. В. Куприянов,
ст. лаборанты Р. М. Камчатная, А. Н. Шафигуллин, А. Г. Бушуева.
Курс анестезиологии и реаниматологии
Зав. курсом - к.м.н., Отличник высшей школы России,
--------------------Заслуженный преподаватель АГМА,
--------------------доцент А.С.Пушкарев

Доцент А.С.Пушкарев
Согласно приказу ректора Астраханского государственного медицинского института профессора В.Б.Сучкова 1 сентября 1975 года начал свою работу впервые организованный самостоятельный курс "Анестезиологии и реаниматологии". Такое решение было принято на основании приказа Министерства Здравоохранения СССР, согласно которому в период 1974-75 годов во всех медицинских институтах страны должны были быть открыты кафедры и самостоятельные курсы совершенно новой самостоятельной дисциплины - анестезиология и реаниматология.
Для руководства самостоятельным курсом выбор пал на доцента кафедры общей хирургии мединститута А.С.Пушкарева, который, преподавая вопросы общей хирургии на 3 курсе лечебного факультета, проявлял интерес к вопросам обезболивания в хирургической практике, а в 1974 году прошел курс усовершенствования по анестезиологии и реаниматологии на базе 1-го Московского медицинского института им. И.М. Сеченова.
Базой для размещения нового курса было избрано анестезиолого-реанимационное отделение 1-й городской клинической больницы скорой медицинской помощи (гл. врач И.Ф.Браташ). Этот выбор не был случайным, т.к. годы становления доцента А.С.Пушкарева как врача и педагога были связаны именно с этим лечебным учреждением. Отделение анестезиологии и реаниматологии (зав. Е.В.Петрова-Хрыкова) было в ту пору тоже молодым, т.к. организовано только в 1972 году.
Ассистентом курса была назначена канд. мед. наук Л.Д. Давыдова, которая к этому времени успешно окончила клиническую ординатуру по анестезиологии и реаниматологии и завершила кандидатскую диссертацию под руководством ведущего анестезиолога-реаниматолога страны заведующей кафедрой анестезиологии и реаниматологии 1-го МОЛ-ГМИ им. И.М. Сеченова профессора О.Д. Колюцкой.
Становление курса шло достаточно сложно, т.к. базовое лечебное учреждение было укомплектовано недостаточно опытными врачами, имело слабое техническое оснащение, отсутствовала своя лабораторно-диагностическая служба.

Осмотр тяжелого больного в отделении реанимации
Титаническими усилиями, вплоть до личных контактов с министром Здравоохранения СССР академиком Б.В. Петровским, за 2 года удалось сформировать отделенческую лабораторию, которая позволила значительно повысить качество оказания помощи реанимационным больным. В это же время налаживаются контакты с ведущими клиниками и лабораториями анестезиологии и реаниматологии, проводятся выездные семинары: по анестезиологии силами лаборатории анестезиологии 1-го МОГМИ им. Сеченова (проф. В.И. Сачков, проф. Н.А. Осипова); токсикологии (Республиканский центр лечения острых отравлений -руководитель проф. Е.А. Лужников). Благодаря этому в 1-й городской клинической больнице скорой медицинской помощи организовано, впервые в нашей области, отделение <;;;;Искусственная почка>, а затем отделение по лечению острых отравлений, которые в настоящее время выросли до статуса областных служб.
Постепенно совершенствуются и внедряются в практическую деятельность различные виды обезболивания, в том числе и проводниковая анестезия. Активно применяется эпидуральная анестезия, для чего приобретаются специальные иглы и катетеры. Для наблюдения за больными в отделении устанавливается система мониторного слежения. В 1981 году в г. Астрахани впервые применена методика экстракорпоральной детоксикации на основе применения сорбирующих углей (гемосорбция), в последующем внедрена методика объемно-проточного УФО крови, лазерное облучение крови.
Одновременно с внедрением и совершенствованием методов лечения шел процесс повышения квалификации врачебного состава. В клинике регулярно проводятся клинические конференции по различным вопросам анестезиологии и реаниматологии, широко привлекаются сотрудники клиники к работе в Научно-Медицинском Обществе анестезиологов-реаниматологов, которое было организовано доцентом А.С. Пушкаревым в 1973 году. Постепенно сформировался основной костяк высококвалифицированных специалистов базовой специальности.
Совершенствуется педагогический состав курса. После окончания аспирантуры на педагогическую работу зачисляется П.И.Чупров, который в последующем возглавил преподавание детской анестезиологии на кафедре детской хирургии. В работе со студентами в разные годы принимали участие И.Г.Самсонов, Ю.А. Сумин, Р.М.Джакупов, а в настоящее время на курсе работает канд. мед. наук доцент Л.Л.Парфенов. Кстати, три врача из указанных четырех (кроме И.Г. Самсонова) обучались на курсе в клинической ординатуре. Помогает в учебном процессе, как внешний совместитель, высококвалифицированный врач канд. мед. наук И.З. Китиашвили.
Большую роль в становлении и развитии курса анестезиологии и реаниматологии за все время его существования играет старший лаборант курса врач А.Г.Бушуева
Кроме непосредственного учебного процесса со студентами 3 и 6 курсов лечебного факультета и иностранными студентами ведется подготовка врачебных кадров через интернатуру и клиническую ординатуру. В клинической ординатуре на курсе подготовлено 24 врача, в том числе и один иностранец - гражданин Палестины Аль Джабер Нидаль. В клинической интернатуре за этот период подготовлено 32 врача. Все врачи трудоустроены и в основном работают по специальности.

После сложной операции проф. В.Г.Вальтера больной будет находиться под наблюдением опытных реаниматологов
Ведется подготовка врачей через систему повышения квалификации - более 35 врачей прошли тематическое усовершенствование на 1-, 1,5- и 2-месячных циклах; более 18 - первичную 5-ти месячную специализацию по анестезиологии и реаниматологии.
При небольшом педагогическом коллективе достаточно активно выполняется научная работа, особенно в последние годы. Доцентом А.С. Пушкаревым опубликовано в центральной печати и сборниках трудов АГМА более 100 научных работ, а всего сотрудниками (работавшими и работающими) более 180 работ.
Основное направление научных исследований: изучение метаболизма у реанимационных больных; изучение и внедрение в клиническую практику новых средств анестезиологического пособия.
Под руководством доцента А.С.Пушкарева выполнено 3 кандидатские диссертации: П.И.Чупров "Иммунные сдвиги при эндотоксикозе", И.З.Китиашвили "Компоненты и методы общей анестезии при малых хирургических операциях и травматических манипуляциях", В.А.Кукуев "Сравнительная оценка применения ГБО у больных перитонитом". В настоящее время практический врач канд. мед. наук И.З.Китиашвили работает над докторской диссертацией, посвященной исследованию совершенно нового в анестезиологии препарата - газа ксенона.
Под руководством доцента А.С.Пушкарева выполнена большая научная клинико-экспериментальная работа по Астраханскому газовому комплексу (1986 - 1991 гг) о влиянии на организм животных и человека высокотоксичного сероводородсодержащего природного газа. По материалам этого исследования защищено 2 докторские диссертации (Э.Б. Великанов и Н.Н. Тризно), а доцент А.С. Пушкарев на основе этого материала написал в электронном варианте монографию - "АГКМ - проблема медицины катастроф".
На курсе изданы: учебное пособие "Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия" для студентов выпускного курса (А.С.Пушкарев, 1998 г), монография "Основы наркоза и реанимации"(А.С.Пушкарев, 1999 г), методическая разработка "Современная тотальная внутривенная анестезия"(И.З.Китиашвили, А.С.Пушкарев, 2000 г), практическое руководство для студентов и врачей - "Неотложная помощь и реанимация на догоспитальном этапе"(А.С.Пушкарев, 2002 г.).
Коллектив курса полон сил и желания вносить свою лепту в подготовку врачебных кадров для практического здравоохранения, активно продолжать научную работу и оказывать консультативно-диагностическую помощь по анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии населению г. Астрахани и Астраханской области.